As Placas oclusais são para pacientes que sofrem de dores na DTM, inicialmente antes de confecciona a placa temos que tirar a fase aguda da dor dos pacientes ai sim começar tratamentos oclusais definitivos. Essa disfunção do sistema digestorio é considerada uma doença psicogênica, causada por fortes componentes emocionais e envolvendo quadros de alterações gástricas. Antes da confecção das placas oclusais devemos raiografar o paciente, seja panoramico, tomografia para fexamento de diagnostico. Deve recomendar habitos bucais, sobre a alimentação, mudanças posturais principalmente durante o sono. As Placas são aparelhos confeccionados com resina acrilica, intra-oral, adaptando na maxila ou na mandibula. As funções da placa são relaxar a musculatura, protege os dentes do bruxismo, colocar o condilo na sua posição de relação cêntrica, auxiliar a propriopção do LP. As funções que a placa não exerce são a de eliminar a carga da atm (ela apenas diminui), não cura, prevenir o bruxismo.
As placas de estabilização pode ser usada a noite( quando o envolvimento é muscular) e 24 hrs quando o envolvimento é articular. Os ajustes iniciais devem ser realizados com 1 a 2 meses e finalmente em intervalos de 6 meses. As placas morelaxantes atual diretamente sobre o sistema neuromuscular, rompendo o ciclo de contração muscular fazendo com que o musculo trabalhe de uma forma mais fisiologica. Essa placa utiliza-se geralmente na maxila por induzir menor tensão, utiliza na mandibula quando o paciente sofre de maloclusão classe III ou tem aparelho ortodontico na maxila. As placas tem cerca de 2mm de espessura podendo ir até a 2,8mm para pacientes que tem bruxismo. Não pode ser muito espessa pq se não o condilo se dirigi para frente e p/ baixo provocando desarranjo articular, outro problema pode ser que os musculos induzem um processo de intrusão dentária para restabelecer a dimenção vertical.As placas devem ter a superficie lisas e polidas, os contatos oclusais devem ser simultâneos em toda placa.
Placas reposicionadoras: possuem função ortopédicas, as protusivas são usadas no reposucuinamento do disco articular, as placas é um aparelho que possui rampas guias utilizadas para produzir uma nova posição mandibular distinta da posição habitual. É indicada primariamente para tratar as desordens de interferencia do disco. Este tipo de placa deve ser utilizado por 24hr inclusive durante a mastigação durante 3 eses.
Placa Oclusal de Front PlatÔ: Conhecida como placa anterior de mordida adaptadas aos dentes anteriores sup. Quando usada adequadamente elimina a fadiga muscular em horas, sua utilização é de 24 a 48h no maximo.
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